近日
通大附院足踝外科主任醫師韓慶林
為多年跛腳走路、雙腿長短不一的章女士（化名）
實施了3D打印全距骨置換和踝關節置換術
術后
章女士腳踝疼痛減輕
雙腿長度一致

這也是通大附院足踝外科團隊
繼開展南通地區首例踝關節置換術之后
結合3D打印進行的技術再突破

　　數日前，韓慶林在門診遇到了一位拄著雙拐，踱步前行的特殊患者——章女士。章女士家住如皋，今年才49歲，卻飽受類風濕性關節炎的困擾十余年。經年累月下，章女士左腳踝的疼痛隨著時間的推移愈發嚴重。據章女士的丈夫介紹，尤其是近五年，她只能依靠雙拐慢慢走路，已經嚴重影響了日常生活。
　　為了減除病痛，章女士的丈夫帶著她輾轉多地求醫，但效果并不顯著。系列檢查后發現，她的左腳踝屬于終末期踝關節炎，并且伴有嚴重的骨缺損。如果按照常規的手術方式，為其進行距骨與根骨的直接融合，雖然可以消除疼痛，但是會導致左腿短縮，影響美觀�？紤]到章女士還很年輕，韓慶林團隊并不希望她以后的人生要在一瘸一拐中度過，為了讓章女士在術后走路與正常人別無二致，在多次討論下，他們決定為其實施3D打印全距骨置換+踝關節置換術。
　　“3D打印全距骨置換更加精準，能夠滿足患者個性化的需求，為其完整地重建缺損的距骨，彌補骨缺損造成的左腿短縮，從而消除疼痛、正常行走�！表n慶林介紹道。一般的踝關節置換術只需重建關節面，而3D打印全距骨需要對缺損的距骨進行完整重建，難度更大、要求更高。這也是韓慶林團隊自2023年在南通地區開展第一例踝關節置換術后，結合3D打印進行的技術再突破。
　　術前，韓慶林團隊利用CT掃描左腳踝的數據、進行數字化三維重建、試模及模型打印，反復修改后量身定制距骨假體。術中，在狹小的踝關節空間內，韓慶林團隊精準解剖、精準置換假體，并完整保留了踝關節的活動功能，歷時兩個小時順利完成手術。定制化的假體植入后，久違的笑容也回到了章女士的臉上�！绊n主任和藹可親，醫術精湛，遇見他是我們一家人的幸運！”查房時，章女士（化名）的丈夫激動地說道。
　　（供稿：吳昱）