“八旬老嫗眼紅腫，頭昏腦脹視物重。
介入治療堵漏洞，耳鳴消失目光炯�！�
近日，我院卒中中心主任張云峰
朋友圈里一首通俗的打油詩
記錄了身患硬腦膜動靜脈瘺的
蘇奶奶（化名）的康復之路

引起了人們的好奇
腦袋里還有漏洞？
耳鳴也能介入治療？
這究竟是一種什么樣的病呢…

　　仁心賦詩映醫道，真情交流暖人心
　　年已八旬的蘇奶奶最近幾個月來得了一種怪病，她經常感到頭昏頭脹，右側的眼球又紅又腫，怕光流淚，東西看不清楚有重影，滴了好多種眼藥水都無效，并且日夜都能聽到腦袋里嗡嗡作響，持續的耳鳴嚴重影響睡眠，老人家生活質量大打折扣。
　　焦急的家人找到我院神經內科首席專家柯開富教授，柯開富詳細詢問病情和體格檢查后，懷疑她得了海綿竇區的硬腦膜動靜脈瘺，頭顱核磁的結果初步證實了柯教授的判斷。在他的建議下，患者找到了卒中中心的張云峰主任，團隊迅速為蘇奶奶進行了全腦血管造影檢查，并通過介入手術，成功堵住血管瘺口。術后，患者頭痛耳鳴的癥狀消失了，眼睛紅腫、復視的癥狀一天比一天好，久違的笑容在老人臉上重新出現了。
　　熱愛詩詞的張云峰在朋友圈即興賦詩一首，很快就吸引了“圈友”的點贊與轉發�；颊呃习榭吹胶蠹�動不已，立即回贈一首詩：“慧心診病治難癥，妙手回春祛病疾。醫術精湛顯妙手，醫德高尚送安康�！痹娋渲袩o不流露出對通大附院深深的敬意與感謝之情。

　　血管迷宮尋路徑，創新手術解病痛
　　兩個月前，蘇奶奶因右眼球紅腫、視物重影及顱內雜音等癥狀來到我院就醫，經過核磁共振和血管造影等系列檢查后發現，蘇奶奶眼球后部靜脈異常增粗，是海綿竇區DAVF（硬腦膜動靜脈瘺）眼上靜脈反向引流的典型表現。DAVF是一種罕見的腦血管病變，常由于外傷、炎癥或腫瘤壓迫等原因，造成腦膜動脈通過瘺口與周邊的靜脈竇發生直接相通，導致竇內壓力過高，常引起頭痛、顱內雜音、搏動性耳鳴、眼球充血水腫、視力缺損，簡單點講，就是動脈和靜脈之間“短路”了。如果發生皮層靜脈反流，甚至可能導致腦出血，需要積極治療。
　　治療的關鍵是找到并堵住瘺口，但患者系多支動脈供血，瘺口彌散，巖下竇又完全閉塞，要通過傳統的路徑完成栓塞十分困難。張云峰團隊采用三維旋轉延時造影技術，在迷宮般的血管叢林里，終于找到了一條不太常規的通路，通過面靜脈經內眥靜脈、眼上靜脈與海綿竇相通，雖然血管纖細、路徑迂曲，但經過反復嘗試，微導管終于成功到達海綿竇，順利堵塞了瘺口。術中，張云峰團隊還采用了經上肢動靜脈聯合入路的創新方法，有效降低了穿刺部位并發癥的發生，減少了臥床時間。

　　精心治療顯成效，患者康復展笑顏
　　術后，蘇奶奶很快就能下床行走，眼球紅腫也消退了，視物重影和顱內雜音癥狀也消失無蹤。她的家人難掩感激之情，便以真情實感賦詩一首，對張云峰團隊的專業技術和人文關懷表示衷心感謝。
　　“手術的成功得益于影像的提高、技術的進步、材料學的發展和團隊協作的不斷優化，這是醫院高質量發展的內在要求，不僅彰顯了我院卒中中心在腦血管疾病治療領域的先進水平，還為更多類似病例的治療提供了寶貴經驗�！睆堅品褰榻B，神經介入是一門進展十分迅速的新興學科，醫生需要與時俱進，在指南和專家共識的指導下進行規范化診療；對于高齡、復雜的腦血管病患者，更加需要細心和耐心，充分利用新質醫療生產力，提供個體化的精準治療方案，幫助患方解除病痛。
　　（供稿：黃玉婷）